뇌졸중 환자 코호트 · 레지스트리 구축을 통환 질환 관리 연구 성과

초록

국내 뇌졸중 발생 및 관리의 실태 파악을 위한 전국 단위 기초 통계 자료 생산 및 향후 연구개발 활용을 위한 뇌졸중 환자 코호트 및 레지스트리를 구축하는 것을 목표로 2017년부터 2021년까지 5년 간 질병관리청 국립보건연구원의 지원을 받아 연구를 진행하였다. 급성기 허혈성 뇌졸중 환자의 코호트(Clinical Research Collaboration for Stroke-Korea-National Institute of Health)를 운영하며 청ㆍ장년기 뇌졸중, 동맥박리 및 일과성 허혈발작 환자의 혈액 검체 수집 및 장기 추적관찰을 시행하였고, 급성기 뇌졸중 환자의 전국 단위 환자 레지스트리인 한국뇌졸중등록사업(Korea Stroke Registry)을 구축, 운영하였다. 이를 기반으로, 국내 뇌졸중 진료 자료를 기반으로 진료 표준화 및 질 관리를 수행하였고, 연구 네트워크를 구축하였다. 5차 연도의 총 연구기간 동안 급성기 뇌졸중 환자 코호트에는 총 17개 병원으로부터 25,515명의 환자가 등록되었으며, 만 55세 미만의 청ㆍ장년기 뇌졸중 환자 1,220명, 동맥박리 및 일과성 허혈 환자 360명의 혈액 검체가 국립인체자원은행에 기탁되었다. 한국뇌졸중등록사업에서는 66,701명의 급성 뇌졸중 환자가 총 55개 병원에서 등록되었으며, 다중신환등록시스템, 연구 네트워크 구축을 위한 한국뇌졸증등록사업 연구제안 체계, 진료 질 향상과의 연계를 위한 한국뇌졸중등록사업 질 향상(Korea Stroke Registry core database quality improvement) 시스템을 마련하였고, 국가 정책 수립 및 연구목적으로 사용될 수 있는 한국뇌졸중등록사업 연례보고서를 발간하였다. 본 연구를 진행하며 급성 뇌졸중 코호트 등록 환자의 임상정보 및 혈액 검체 수집을 통해 뇌졸중 관련 심층 연구를 위한 기반을 닦았으며, 구축한 코호트 데이터베이스를 이용해 뇌졸중 환자의 조기 신경학적 악화에 관한 연구와 코호트와 이차자료원을 연계한 다양한 연구를 진행하여 활용 가능성을 보여주었다. 궁극적으로 국내 ‘뇌졸중 안전망’을 구축할 수 있는 정책 연구의 기반이 되는 뇌졸중 국가 통계를 구하는 과정에 활용할 수 있을 것으로 기대된다.

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