객관적 신체활동 측정도구 착용기간의 신뢰도추정: 2014년 국민건강영양조사 가속도계 자료분석

초록

이 연구의 목적은 2014년 국민건강영양조사에 새롭게 도입한 가속도계의 착용기간에 대한 신뢰도 증거를 검증하는데 있다. 세부목적으로서 1) 주7일간 연속적인 착용일수 (compliance) 를 확인하고, 2) 주중과 주말의 신체활동 참여시간 (분) 의 차이를 규명하여, 3) 신뢰도 추정공식별 주7일의 대표적인 착용기간과 측정요일을 검증하였다. 2014년 국민건강영양조사에 참여한 대상자 가운데 가속도계를 착용하겠다고 동의한 한국성인 (만19-64세) 944명의 자료를 스크린 후 742명 (남자 311명, 여자 431명) 의 자료가 최종분석에 이용되었다. 모든 연구대상자는 Actigraph GT3X (USA)를 왼쪽허리에 착용하였고, 적어도 10시간 이상 주7일을 착용하도록 하였다. 수집된 원자료는 1분단위로 요약되어 좌식행동부터 중강도와 고강도 참여시간이 계산되었다. 자료처리는 먼저 주7일중 착용비율이 계산되었고, 주중/주말과 요일별 중고강도 신체활동 참여시간에 대한 평균치 차이는 paired t-test와 ANOVA를 적용하여 검증하였다 (α<.05). 또한, 주7일 평균과 각 요일별 중고강도 신체활동 참여시간간의 관계는 Pearson 상관계수와 ICC를 이용하여 산출되었고, Spearman Brown 공식과 Multiple Regression을 적용하여 주7일의 신체활동량을 대표할 수 있는 요일과 착용일수가 검증되었다. 분석결과에 의하면, 1) 전체 참여자의 79.51%가 가속도계를 주4일을 착용하였고, 35.18%가 주7일을 착용하였다. 2) 주중과 주말의 중고강도 신체활동 참여시간은 차이가 있다 (p<.05). 하지만, 8~10분이상 연속적인 중고강도 신체활동 참여시간 (1 bout) 을 고려할 경우 주중과 주말의 참여시간은 통계적인 차이가 없고 (p>.05), 중고강도 신체활동 참여시간이 현저하게 낮아졌다. 3) Speaman-Brown 공식에 의하면 주4일이상 (>.80), 회귀분석에 의하면 주3일이상의 착용기간 (R2=.89) 에 의해 신뢰할 수 있는 중고강도 신체활동 참여시간의 추정이 가능하고 토요일을 포함할 것이 권장된다. 추후 가속도계를 이용하여 한국인 신체활동 권장량 준수율을 추정할 경우, 1bout을 고려하여야 할 것이고, Global Physical Activity Questionnaire에 의해 추정된 중고강도 신체활동 참여시간과 비교연구가 진행되어야 할 것이다.

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