2020년 뎅기열, 지카바이러스감염증 국내감염 추정사례 역학조사 결과보고

초록

우리나라에서 뎅기열과 지카바이러스감염증은 제3급감염병으로 각각 뎅기바이러스와 지카바이러스에 의해 발생하는 급성 발열성 감염병이다. 주로 모기를 매개체로 하여 인체 내 감염이 이루어지는 것으로 알려져 있지만 해외에서는 드물게 성 접촉, 수혈, 주사침에 의한 감염전파로 발생한 사례가 보고된 바 있다. 국 내 뎅 기열 및 지 카바이러스감염증은 해 외유입에 따 른 발생으로 보 고되고 있 었으나, 최 근 5 년 이내 감 염경로가 국 내로 추 정되는 사 례들이 발생하였다. 2013년과 2014년에 보고된 뎅기열 국내감염 추정사례에 이어 2020년 1월 해외여행력이 없는 환자에게서 뎅기열 항체검출검사 양성이 확인되었고, 2020년 2월에는 지카바이러스감염증 발생국가의 방문력이 없는 환자에게서 유전자분석 결과 지카바이러스 양성으로 신고되어 질병관리청에서 심층역학조사를 실시하였다. 조사결과, 뎅기열 환자는 의료기관 종사자로 태국 여행력이 있던 환아의 혈액을 채취하는 과정에서 노출된 주사침 자상에 의한 감염전파로 추정되며, 지카바이러스감염증 환자는 고농도의 지카바이러스를 다루는 실험 중 바이러스에 노출된 사례로 추정되었다. 뎅기열이나 지카바이러스감염증은 해외여행에서 감 염된 사 례가 대 부분이나 드물게 해당 사 례처럼 의 료기관이나 실험실 종사자를 통한 전 파가 가능하므로, 적시 신고 및 빠른 역학조사를 통한 추정 감염원 및 추정감염경로를 밝혀내는 것이 중요하다. 또한, 감염원에 노출되거나 추가 전파의 위험성이 높은 의료기관 및 실험실 종사자는 주사침 등 날카로운 기구를 다룰 때 반드시 주의사항을 숙지해야 하고, 의료기관이나 실험실 관리자는 개인보호구 착용 등 감염 관련 안전사고가 발생하지 않도록 안전교육 등을 강화해야 할 것이다.

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