바이러스성 설사질환의 역학조사 및 원인체 분석을 통한 예방대책

초록

목적 : 본 연구에서는 바이러스성 설사질환의 주요 원인 병원체인 SRSV, rotavirus와 enteric adenovirus, astrovirus 등에 대한 검색을 통해 국내에서 발생하는 설사환자 중 각각의 바이러스성 병원체가 차지하는 비율을 알아보고 월별, 연령별, 성별, 지역별 분석을 통해 국내 바이러스성 설사 질환에 대한 기초 역학 자료를 구축하고 SRSV와 rotavirus 국내 유행주에 대한 유전자 분석을 통해 분자역학적 자료를 확보하고자 하였다. 방법 : 바이러스성 설사 의심 환자 가검물로부터 SRSV의 대표적인 strain에 특이한 primer set를 사용한 PCR을 실시하는 한편 rotavirus, enteric adenovirus, astrovirus등에 대한 ELISA kit를 사용한 screening을 통해 양성으로 확인된 검체에 대한 바이러스 특이 primer를 사용한 PCR 확인을 수행하였다. 또한 SRSV capsid gene의 cloning과 expression을 수행하고 rotavirus의 genotype을 확인하기 위해 VP7 VP4 gene primer set를 사용한 multiplex PCR을 통한 G/P typing을 수행하였다. 결과 : 전국에서 수집한 총 1,431개의 설사 검체에 대한 설사바이러스 검색을 실시한 결과 SRSV와 Rotavirus가 각각 51건, 65건에서 양성으로 확인되어 가장 많이 검출됨을 확인하였다. 또한 SRSV에 대한 유전자분석결과 국내에서 검출된 SRSV가 일본에서 검출된 srain과 가장 유사함을 확인하고 rotavirus의 genotyping을 통해 국내에서는 P1B/G2 type이 가장 많이 검출되었으며 G typing의 경우 국내 strain은 해외에서 가장 많은 것으로 알려진 G1 type 보다 오히려 G2 type이 많음을 확인하였다. 결론 : 1999년에 이어 2000년에도 SRSV와 rotavirus가 바이러스성 설사질환 원인 병원체의 대부분을 차지하는 것으로 확인되었으며 월별, 지역별, 연령별 분석을 통해 국내바이러스성 설사질환의 기초역학자료를 확보하고 국내에서 유행하는 설사바이러스의 분자 유전학적 특성을 파악하였다.

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