국민건강영양조사 건강정보이해능력 측정도구 개발

초록

본 연구는 제5차 국민건강증진종합계획(Health Plan 2030)의 ‘건강정보 이해력 제고’ 성과지표 모니터링을 위해 국민건강영양조사에 도입 가능한 근거 기반의 신뢰성 있고 타당성 높은 측정도구를 개발하고자 수행하였다. 2022년 1월부터 8월까지 국가 수준의 측정도구를 개발하기 위해, 총 여섯 단계로 진행하였다. 먼저 건강정보 관련 영역을 개념화하고 핵심지표를 도출하기 위해 1) 국내외 현황을 분석·평가 및 문헌고찰하였으며, 내용 타당도를 확보하기 위해 2) 6명의 전문가 자문 후 전문가 18명 대상 2회에 걸쳐 델파이 조사를 실시하였다. 또한 건강정보이해능력에 대한 개인 경험 및 측정항목에 대한 의견 수렴을 위해 3) 일반인 20명에게 질적인터뷰를 진행하고, 개발된 문항의 이해도 조사를 위해 4) 일반인 8명 대상 인지면담을 수행하였다. 문항의 타당도/신뢰도, 난이도, 적절성을 평가하기 위해 5) 일반인 1,041명을 층화하여 대규모 설문조사를 시행하였으며, 6) 최종 전문가 자문 및 분과위원 검토 등을 거쳐 최종 문항을 제시하였다. 최종 개발된 건강정보이해능력 측정도구는 개인이 응답하는 4점 척도를 사용한 자가보고 형태로 10문항이며, 질병예방 3문항, 건강증진 1문항, 건강관리 4문항, 자원활용 2문항을 포함한다. 설문조사 문항 분석 결과 1요인모형으로 타당도가 높고, 신뢰도 검사를 위한 검사-재검사 상관관계분석 시 r=0.67 (p-value<0.05), Cronbach’s α값은 α=0.87 (각 도메인별 0.72–0.78)으로 높은 내적 일관성을 보였다. 본 연구에서 개발한 조사도구는 국민의 건강정보이해능력 수준 평가 및 모니터링, 건강격차 해소, 보건의료 사업 추진 및 건강정보 관련 정책 개발의 근거로 활용 가능하다.

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