국내에서 유행하는 HIV의 전파 경로에 따른 subtype 분포

초록

목적 : 분자역학적인 방법에 의하여 국내 HIV 전파경로를 밝히고자 우리나라 HIV 감염 경로, 성별, 감염 지역 등 역학군과 발견 년도에 따라 국내 HIV 분리주의 subtype 분포와 변화 양상을 조사하였다. 방법 : 1985년부터 2000년까지 발견 보고된 우리나라 HIV 감염자 1,280명의 성, 연령, 감염경로를 조사하고, 무작위로 134명의 연구 대상자를 선정하였다. 이들의 림프구로부터 DNA를 분리하고 nested PCR에 의해 HIV-1 enu 120 유전자를 증폭하여 염기서열을 결정하고 phylogenetic tree를 작성하여 subtype을 결정하였다. 결과 : 조사된 134명 중 동성애에 의해 감염된 37명은 100% subtype B에 감염되었고, 이성간 성 접촉에 의해 감염된 94명은 subtype B 66명(70%), Non B 28명(30%: A 13명, C 4명, D 2명, E 8명, G 1명)으로 나타났다. 성별 subtype 분포는 남성은 국내에서 감염된 73명으로부터 모두 subtype 묘가 분리되었고, 해외에서 감염된 36명으로부터 B가 16주와 Non B가 20주 분리되었다. 반면에 여성은 1명을 제외하고 모두 국내에서 감염 되었으나 B와 Non 표가 각각 50%씩 분리되었다. 결론 : 우리나라의 HIV 유행주는 우리나라 HIV 감염 초기부터 현재까지 subtype B이며, 해외에서 감염된 군과 그들의 배우자에게 다양한 subtype이 전파되어 있다. 그러나 국내에서 감염된 여성에서 non B 비율이 높은 것으로 확인됨에 따라 앞으로 우리나라 HIV 전파 경로를 파악하기 위하여 국내 유행주의 지속적인 monitoring이 필요하다.

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