한국에서 분리된(1999-2002) 임균의 항균제 내성양상과 ciprofloxacin 내성균의 특성연구

초록

목적 : 국내 분리 임균의 내성양상 파악을 위해 1999년부터 4년간 국내분리 임균의 항균제 내성을 모니터링하였고 rm 결과를 통해 국내 분리 임균의 항균제 내성패턴의 변화와 ciprofloxacin 내성임균의 특성을 분석하고자 하였다. 방법 : 한천희석법을 이용해 항균제 감수성시험을 수행하였고 분리균의 분자유전학적 연관성을 보기 위해 PFGE를 수행하였다. Ciprofloxacin 내성임균에 대해서는 gyrA, parC에 대한 염기서열분석을 수행하였다. 결과 : 조사기간동안 tetracyclin, ofloxacin, ciprofloxacin 내성균주가 증가되는 양상을 보였고 특히 ciprofloxacin 내성임균의 비율은 1999년 1%에서 2002년에는 48.8%로 크게 증가하였다. PFGE에 의해 15개를 얻을 수 있었는데 21개의 균주가 하나의 type에 (34.4%) 속했지만 역학적 데이터와의 연관성은 볼 수 없었다. Ciprofloxacin 내성균의 gyrA, parC에 대한 염기서열 분석결과 19개의 돌연변이 양상을 나타내었으나 전체의 67%가 major alteration type인 M12 type에 속하였으며 이는 gyrA(S-91→F, D-95→G)와 parC(S-87→A)의 아미노산 변이가 있었다. 결론 : 국내분리 임균의 ciprofloxacin 내성은 지난 4년간 급격히 증가하였다. 이러한 ciprofloxacin 내성주의 증가는 PFGE, gyrA, parC 유전자에 대한 염기서열 분석을 고려할 때 몇몇 균주에 의한 확산으로 추정되었다.

키워드