국민건강영양조사의 노인 대상 생활기능 평가 척도 개발

초록

이 연구는 현 국민건강영양조사에 적용 가능한 신체기능 측정도구를 개발하기 위해 수행하였다. 국내외 전국단위 건강조사와 코호트 연구 고찰을 바탕으로 신체기능 평가에 관한 144개 문항은행을 구축하였다. 50세 이상을 대상으로 표적집단심층면접을 통해 문항의 이해도를 평가하고, 전문가 자문을 거쳐 선별한 62개 문항에 대해 예비조사를 실시하였다. 문항반응이론에 근거하여 최종 선택된 25문항에 대한 본조사를 통해 타당도와 신뢰도를 검정하였다. 이 과정을 통하여 50세 이상 연령층의 일상생활과 관련된 신체기능 상태를 평가할 수 있는 생활기능 측정도구(Life Functioning [LF] scale)를 개발하였다. 기능제한과 장애(사회활동) 영역을 포괄하는 LF 척도는 일차원성 가정을 충족하고 문항 적합도를 보였으며, 준거 및 구성 타당도가 확인되었으며, 높은 내적 일관성(Cronbach’s alpha = 0.93)과 조사-재조사 일치도(ICC = 0.84, 95% CI: 0.76, 0.89)를 보였다. 생활기능 측정도구는 중고령자의 신체적 기능상태를 측정할 수 있는 25문항으로 구성되어 있으며, 총점의 분포가 0점에서 100점으로 점수가 높을수록 기능상태가 양호함을 의미한다. 향후 국민건강영양조사의 표본을 대상으로 도구의 실제 적용 가능성을 확인함은 물론, 도구의 예측 타당도와 변화에 대한 민감도, 다양한 인구집단에서의 적용 가능성 검토와 단축형 도구 개발을 위한 후속 연구가 필요할 것으로 사료된다.

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