쯔쯔가무시증의 지역에 따른 분리균 특성에 관한 연구

초록

목적 : 최근 우리나라에서 쯔쯔가무시증 발생이 증가함에 따라 국내 지역별 환자와 매개체로부터 쯔쯔가무시균을 분리하여 혈청형, 유전자형 및 균체 지방산 특성을 분석하여 그 분포를 파악하고, 새로운 변이주의 존재 여부를 확인하여 실험실 진단에 활용하고자 하였다. 방법 : 균 분리는 환자에서 55주와 들쥐에서 2주를 분리하였고, 원형균주(Gilliam, Karp, Kato)와 Boryong, Yongworl, Paju, Gunpo주에 대하여 제조된 형 특이 단클론항체를 이용하여 간접형광항체법으로 혈청형을 동정하였다. 유전자형 동정은 O. tsutsugamushi의 주요 표면 항원인 56 kDa 유전자의 형특이 primer를 이용한 PCR을 실시하였으며, PCR 산물을 제한효소 Ddel로 처리 하여 PCR RFLP 양상을 분석하였으며, 55 kcDa, 22 kDa, 110 kDcDa, groEL 유전자에 대한 염기서열을 결정한 후 CLUSTALX와 Tree Explorer를 이용한 계통분석을 실시하였다. 또한 gas chromatography를 이용하여 O. tsutsugamushi 6주에 대한 균체 지방산을 분석하였다. 결과 : 국내 분리 주 57주 중 Boryong형이 42주, Karp형 1주, Yungworl형 1주, Paju형의 4주는 혈청형과 유전자형이 동일하였다. 나머지 9개 균주는 표준 균주와 다른 형으로 나타났다. 95건 환자 혈액을 유전자형 분석을 위해 PCR-RFLP를 실시한 결과 Boiyong형이 56건(58.9%), Karp형이 27건(28.4%)으로 나타났으며 Gilliam형과 Kato형은 분리되지 않았다. O. tsutsugamushi의 지방산 분석 결과 6주 모두에서 주요 지방산은 C_(181ω9C) (57.3±3.5%). C_(18:0)(15.3±1.5%), C_(16:0)(12.7±1.7%)이 분석되었으며, 3-hydoxy 지방산은 나타나지 않아 O. tsutsugamushi의 특징을 나타내었다. 결론 : Boryong형(73.7%)은 국내에서 가장 많이 존재하였으며, 특히 충남, 경상, 전라 지역에서 주종을 이루었다. 나머지 Karp 1주를 제외한 14주는 새로운 변이주로서 주로 강원, 충북, 경기도에서 분리되었다. 이 결과로 분리균은 지역적으로 혈청형 및 유전자형 분포에 차이를 나타내었으며, O. tsutsugamushi에 대한 균체 지방산 분석 결과는 이들 균의 동정에 기초 자료로 활용될 수 있다.

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