HIV env 유전자의 V1-V5 부위 분석에 의한 HIV 분리주의 subtype 및 변이 분석

초록

목적 : 국내에 유행하는 HIV 분리주의 역학군에 따른 분포를 밝히고, subtype에 따른 유행주의 특성을 조사하고자 하였다. 방법 : 감염경로에 따른 역학군별로 선정된 우리 나라의 HIV-1 감염자 78명과 HIV-2 감염자의 림프구로부터 DNA를 분리하고 nested PCR에 의해 HIV-1 env 120 유전자를 증폭하여 염기서열에 의한 이들의 subtype을 결정하였다. 이들 중 HIV-1 subtype A 국내분리주 12주를 외국에서 분리된 HIV-1 subtype A와 비교하여 이들의 유입경로, 유전적 다양성 등을 분석하였다. 결과 : 우리 나라의 주된 유행주는 HIV-1 subytpe B였으며 최소한 6종의 subtype이 전파되어 있음을 발견하였다. 감염경로별로 구분하면 이성간 성접촉에 의해 감염된 군에서는 HIV-1 subtype A, B, C, D, E, G가 발견되었고 동성연애에 의해 감염된 군은 모두 HIV-1 subtype B로 밝혀졌다. 이들 중 subtype A의 특성을 조사한 결과 국내에서 분리된 subtype A 11주의 염기서열에서의 변이는 평균 17.0±4.06%(8.6% - 25.89%) 이었다. 국내주와 외국주간의 염기서열에서의 변이는 평균 15.3±3.43%(7.1% - 23.9%) 이었으며, 외국주 간의 염기서열 변이는 평균 13.7±2.66%(3% - 17.7%) 이었다. 본 연구 결과에서 아프리카 대륙의 여러 국가에서 분리된 subtype A의 염기서열에서의 평균 변이율 보다도 국내에서 분리된 subtype A의 평균 변이율이 더욱 높았다. 또한 우리 나라의 HIV-2 분리주는 모두 HIV-2 subtype A였다. 결론 : 우리 나라의 유행주는 subtype B이며, 해외에서 감염된 군과 그들의 배우자에서 다양한 subtype이 발견되었다. 이중 subtype A에 관한 분석 결과 우리 나라에 유입된 HIV-1 subtype A는 아프리카의 여러 지역으로부터 유입되어 일차적으로 감염자의 배우자 또는 동거인에게 전파되는 양상을 보이고 있다. 현재 우리 나라의 HTV-1 유행주인 subtype B가 subtype B 내에서 뚜렷한 subcluster를 이루는 것과는 달리 subtype A strain에서 특별한 유행주는 발견되지 않았으며, 염기서열을 비교하였을 때 아프리카 분리주와 유사하였다. 다양한 HIV-1의 전파와 더불어 HIV-2 감염이 확인되어 앞으로 우리 나라 HIV 전파 경로를 파악하고 백신주의 선정 등을 위하여 국내 유행주의 지속적인 monitoring이 필요하다.

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