감염병 위기대응 기금 신설 추진 방안 연구

초록

신종 감염병은 발생 시점과 확산 규모를 예측하기 어려우며 코로나 19 팬데믹을 경험하며 얻은 교훈을 기반으로 미래의 감염병 확산 및 팬데믹 발생에 대비하기 위하여 일반 예산과 예비비 중심의 현행 체계에 더하여 즉각적이고 유연한 재정 투입이 가능한 감염병 위기대응 기금 의 신설을 검토할 필요가 있음. 본 연구에서는 선행 연구를 통한 국내 외 유사 기금 설치 운영 사례를 조사하고 전문가 자문을 통해 기존 기금의 장단점과 관련 감염병 사업 향후 감염병 위기 대응 기금이 가질 수 있는 장단점을 검토 하였음 또한 기금 운용 시나리오를 통해 재원 감염병 발생 가정에 따른 사업 추진의 효과성을 확인 하고자 하였음. 기존에 감염병 관련 사업을 수행한 바 있는 국제질병퇴치기금 재난관리기금 국민건강증진기금 등은 국내 감염병 특화 사업이나 초동 대응에 활용하기에 구조적 한계가 있으며 감염병 위기대응 기금이 신설된다면 감염병 대응 필요시 즉각적으로 자금 투입이 가능한 신속성 과 평시 및 감염병 관련 R&D 인프라를 구축하는 안전성 을 동시에 제공하기에 용이함 이는 단순한 비상 자산을 넘어 국가 보건안보를 강화하고 팬데믹으로 인한 사회 경제적 손실을 최소화하는 자산으로서의 가치를 지님. 기금을 신설할 경우 대규모 팬데믹의 발생 시점을 정확하게 예측할 수 없는 현 시점에서 대규모의 재원을 동원하여 새로운 기금을 설치하는 것은 실현 가능성이 낮으며 기존의 주요 감염병 사례 , (SARS, 메르스 코로나 19)가 해외에서 유입되었던 감염병 사례였던 것을 고려하였을 때 출국납부금을 위험기반 부담금의 성격을 갖는 감염병 위기대응 기금의 재원으로 고려해 볼 수 있음. 기금 운용 시나리오 결과 출국납부금을 주요 재원으로 하여 매년 일정 금액을 적립할 경우 향후 5년, 내 중대한 규모의 위기가 발생하지 않는 이상 기금 수지는 매년 흑자를 유지할 것으로 전망됨. 그러나 시나리오별 수지 전망은 비교적 단순한 모형과 과거의 경험에 따른 일정한 가정에 근거하였기 때문에 향후 감염병 발생 특성 및 사업 범위에 따라 전망이 달라질 수 있음.

Infectious diseases are difficult to predict in terms of their timing and scale of spread. Based on the lessons learned from the COVID-19 pandemic, it is necessary to consider establishing an 'Infectious Disease Crisis Response Fund' to ensure immediate and flexible financial input, complementing the current system centered on general budgets and reserve funds to prepare for future outbreaks and pandemics. This study investigated domestic and international cases of similar fund operations through literature reviews and examined the pros and cons of existing funds, related infectious disease projects, and the potential advantages and disadvantages of a new fund through expert consultations. Furthermore, fiscal operation scenarios were used to verify the effectiveness of project implementation based on various assumptions regarding financial resources and infectious disease occurrences. Existing funds that have previously conducted infectious disease-related projects such as the Global Disease Eradication Fund, Disaster Management Fund, and National Health Promotion Fund have structural limitations in being utilized for domestic-specific infectious disease projects or initial emergency responses to a pandemic. If an Infectious Disease Crisis Response Fund is established, it will be conducive to providing both 'agility' for immediate funding when responses are needed and 'stability' for building R&D and infectious disease-related infrastructure during ordinary times. Given that the timing of a large-scale pandemic cannot be accurately predicted, mobilizing massive resources to establish a new fund immediately may have low feasibility. Considering that major past infectious disease cases (SARS, MERS, and COVID-19) were all imported from abroad, the 'International Departure Fee' can be considered a primary financial resource for the fund. According to the fund operation scenarios, if a certain amount is accumulated annually using the departure fee as the main resource, the fund balance is projected to maintain a surplus every year provided that no significant crisis occurs within the next five years. However, since these fiscal outlooks are based on relatively simple models and assumptions derived from past experiences, the projections may vary depending on the characteristics of future infectious disease outbreaks and the scope of the projects.