2021년 결핵 역학조사 결과

초록

결핵은 결핵균에 의해 공기로 전파되는 공기 매개 감염병으로, 결핵환자와 접촉한 사람에게 결핵균을 감염시킬 수 있다. 이에 전염성 결핵환자가 발생하였을 때 신속한 역학조사를 통해 추가적인 결핵환자를 조기에 발견하여 결핵 전파를 차단하고, 잠복결핵감염자 치료를 통해 결핵을 예방하는 것은 주요한 결핵 예방관리 정책 수단이다. 세계보건기구(WHO)에서도 결핵환자의 접촉자를 우선순위에 두고 체계적인 잠복결핵감염 검사와 치료를 권고하고 있다. 결핵 역학조사는 가족과 소속된 집단시설 내 접촉자를 선정하여 결핵 및 잠복결핵감염 검진을 시행한다. 2021년 결핵 역학조사 결과를 살펴보면, 가족 접촉자 27,808명 중 결핵환자 158명(10만 명 당 568.2명), 집단시설 접촉자 90,073명 중 결핵환자 85명(10만 명 당 94.4명)을 조기 발견하였다. 우리나라의 2021년 결핵 신규 환자 18,335명(10만 명 당 35.7명)에 비해 결핵 발병 위험이 결핵환자의 가족 접촉자는 15.9배, 집단시설 접촉자는 2.6배 높아 철저한 관리가 필요하다. 특히 사회복지시설 역학조사 결과 총 40명의 추가 결핵환자가 발견되었으며, 그 중 35명(87.5%)이 노인복지시설에서 발견되어 해당 시설에 대한 지속적이며 보다 적극적인 결핵 관리가 필요하다. 또한 가족 내 결핵환자의 배우자 및 자녀가 추가 결핵환자로 발생하는 경우가 많으며, 결핵 발생 위험이 조부모(4,301.1명/105명), 부모(1,164명/105명)에서 높아 가족 내 검진 및 치료 등 철저한 관리가 필수적이다. 질병관리청은 결핵환자의 가족 및 집단시설 접촉자의 결핵 및 잠복결핵감염 검진부터 치료 완료까지 지원하고 있으며, 지자체와 의료계 등과 협력하여 2030년까지 우리나라의 결핵 퇴치라는 목표를 달성을 위해 국가 결핵 예방관리 정책을 강화해나갈 예정이다.

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