국내 소아환자에서의 마이코플라스마 폐렴균 검출현황 및 마크로라이드 항생제 내성 유전자 분석, 2018~2019

초록

마이코플라스마 폐렴균은 상기도 및 하기도 감염증을 유발하는 호흡기질환의 주요 원인세균 중 하나이다. 마이코플라스마 폐렴균에 의한 마이코플라스마 폐렴균 감염증은 특히 학동기 소아 연령층에서 3~4년을 주기로 유행하는 것으로 보고되며 국내에서도 본 감염증 유행이 유사주기로 발생하는 것으로 나타났다. 2018년 8월부터 2019년 6월까지 소아를 대상으로 한 호흡기감염증 병원체 감시사업의 검체에서 마이코플라스마 폐렴균의 검출 현황 및 마이코플라스마 폐렴균 양성 검체의 항생제 내성 유전자 변이를 분석한 결과, 총 707건의 호흡기 검체(급성 인두염 검체: 181건/지역사회획득폐렴 검체: 526건)에서 유전자 검사를 통해 마이코플라스마 폐렴균이 확인된 건수는 96건(13.6%)이었다. 수집된 검체의 연령별 분포를 비교해보면 1~3세(37.5%, 265건)가 가장 높은 비율로 확인되었고, 7~11세(22.1%, 156건), 4~6세(20.9%, 148건), 0~1세(15.6%, 110건) 순으로 확인되었다. 월별 분포 동향에서 마이코플라스마 폐렴균 양성률은 2019년 1월(31.1%), 2018년 10월(26.1%)순으로 높게 나타났다. 또한 마이코플라스마 폐렴균 양성 검체에서 마크로라이드계 항생제 내성과 관련된 23S 리보솜 리보핵산(rRNA) 유전자 변이형을 확인한 결과, A2063G 변이 유형이 전체 양성 검체 중 66.7%(64건/ 96건)로 확인되었고 A2064G 또는 A2067G 변이 유형은 확인되지 않았다. 향후, 소아연령층에서의 마이코플라스마 폐렴균 감염증 유행양상 및 변화에 대한 자료 확보 및 제공을 위해 지속적인 감시가 필요할 것으로 사료된다.

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