임신부 인플루엔자 예방접종의 안전성 및 국외 이상반응관리 현황연구

초록

임신부는 인플루엔자 감염 및 감염에 따른 합병증 위험이 높으므로 인플루엔자 예방접종의 우선 접종대상이지만, 예방접종률이 높지 않다. 임신부 접종 시 접종받은 임신부에서 출생한 영아들에서 생후 6개월 이내 인플루엔자 감염양성률이 유의하게 낮게 보고됨에 따라, 임신부에서의 인플루엔자 예방접종의 타당성이 증가되고 있으며, 정부에서는 임신부들의 접종률을 높이기 위해서 2019년 10월부터 2019-2020절기 임신부 인플루엔자 무료 국가예방접종 지원사업을 계획하였다. 그러나 예방접종에 사용되는 백신도 다른 일반 의약품과 같이 부작용이 발생할 가능성을 전혀 배제할 수는 없고, 임신부의 예방접종은 산모와 태아 모두에게 영향을 미칠 수 있으므로, ‘임신 중 예방접종의 안전성’에 대한 최신의 자료들을 확보, 분석할 필요가 있다. 또한, 임신부 예방접종 시 발생할 수 있는 이상반응 및 피해보상에 대한 합리적 판단의 근거자료 또한 필요하다. 본 연구를 통하여, 가장 최근(2019년 7월)까지의 자료를 확보하여 체계적 문헌 고찰을 시행한 결과, 임신부 인플루엔자 예방접종은 임신부, 태아, 신생아의 불량 예후(조산, 자궁 내 태아사망, 선천성 기형, 자연유산, 자궁 내 태아발육지연, 저체중아)에 위험을 증가시키지 않는 것으로 나타났다. 각국의 임신부 관련 인플루엔자 예방접종의 가이드라인 및 국가예방접종사업은 각국의 상황에 따라 다르지만, 대부분의 국가에서 우선접종대상에 임신부를 포함시키고 있으며, 안전성 모니터링에 있어서는 통일된 기준을 사용하여 임신예후를 분석함으로써, 국내뿐만 아니라, 세계적인 데이터구축을 통해 정기적으로 임신 중 예방접종의 안전성을 분석하는 시스템으로 확장되고 있는 추세이다. 이러한 연구를 통하여 체계적인 임신부 예방접종 및 이상반응 관리, 통일적인 국가 피해보상제도의 운영에 도움이 될 것이고, 국민이 더욱 신뢰하는 임신부 예방접종 제도 운영을 도모하는데 기여할 것으로 기대한다.

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